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家礼脑外科：成功救治脑出血伴尿毒症患者一名
2022-09-19
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患者情况：
患者，女性，44岁，于4年前因患尿毒症开始接受血透治疗，今年3月底，不慎摔倒，头部当即出现剧烈疼痛，并且有呕吐、头晕等现象。进手术室患者已昏迷。
急诊头部CT提示：患者左侧额颞顶部硬膜下血肿，中线移位，环池受压。
（术前）
如果不及时清除血肿，将会危及到患者的生命安全，但是尿毒症等基础疾病给接下来的手术治疗带来挑战。
脑外科主任、副主任医师周建阳介绍：因为尿毒症患者长期透析导致血小板减少、凝血功能障碍，术中出血风险高，此次患者因意外导致脑出血，如不手术，短时间内将危及病人生命，但无论是开颅手术还是钻孔引流，难度和风险都较大。
时间就是生命！确保手术顺利进行，我院迅速启动多学科协作。
脑外科、手术麻醉团队快速完善术前准备，由ICU、血液透析及康复科团队负责病人术后管理。
随后，在神经外科主任周建阳带领下，脑外科和手术麻醉等团队快速完善术前准备，急诊在全麻下开颅血肿清除、去骨瓣减压术，术中颅内压力很高，通过阶梯减压方法，清除血肿、去骨瓣减压。
3月28日上午，经过紧张 的手术，成功为患者清除颅内血肿50mL。
（术后血肿清除）
患者在医护人员指导下做康复训练
关键词：
吴家礼，呼吸疾病，急危重症，内科常见病，外科常见病
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